Что такое ревизионная хирургия?

В настоящее время мы стали чаще слышать о ревизионных операциях после операций по поводу ожирения. Ревизия происходит от английского слова «revision». Турецкий эквивалент ревизионных операций можно перевести как коррекция, редактирующие операции. Как следует из названия, операция должна быть выполнена первой, и операция должна быть либо неудачной, либо недостаточной, либо вызвать осложнение. В этих случаях, если повторная операция выполняется с целью коррекции или регулирования, общее название этих операций — ревизионная хирургия.

Ревизионные операции не определяют только одну операцию. Поскольку проблема у каждого пациента будет разной, ревизионные операции также отличаются друг от друга. Очень важно, по поводу чего пациенту следует сделать ревизионную операцию и какой план лечения составит врач перед лицом этой проблемы. Потому что ревизионные операции сложнее, сложнее и технически более рискованны, чем первая операция. Это вмешательства, в которых опыт врача выходит на первый план. Потому что раньше была попытка, при которой первоначальная структура была вырезана или полностью изменена, и поэтому анатомия отличается от известной. С другой стороны, из-за предыдущей операции возникали расширенные спайки, и эти спайки всегда представляют собой проблему и даже риск во время ревизионной операции. Спайки могут вносить изменения в расположение подвижных органов, таких как кишечник. Во время операции хирург может быть не в состоянии добраться до оперируемой области из-за спаек, а иногда спайки могут быть настолько большими, что хирург не сможет распознать орган. Процедуры, выполняемые для разделения этих спаек, могут привести к повреждению органов. По этой причине очень важно, чтобы врач был опытным.

Необходимо знать причины неудач перед ревизионной операцией

Еще одним важным этапом ревизионных операций является то, как будет выполняться ревизия. Трудно правильно решить, какую операцию следует провести пациенту, который ранее перенес рукавную гастрэктомию, но не потерял достаточно веса после операции или снова набрал вес. Хирург и пациент и даже родственники пациентов должны собраться перед операцией и найти ответы на следующие вопросы:

Почему пациент не достиг адекватного или целевого веса?
Есть ли проблема с хирургической техникой при первой операции?
Кто был хирургом, который провел первую операцию и каков был его опыт?
На сколько похудел больной и на сколько набрал?
Как изменились пищевые привычки и количество пищи пациента после первой операции и каковы его привычки в еде сейчас?
Не можете похудеть или набрать вес из-за такой проблемы, как употребление алкоголя или углеводов?
Был ли пациент включен в программу хорошей диеты после операции? Если да, то применял ли пациент их регулярно?
Включалась ли больная в спортивные программы и применяла ли больная их?
Есть ли у пациента психологические проблемы? Он принимает лекарства?
Есть ли у пациентки гормональное нарушение, которое приведет к неудаче после первой операции?
Была ли проведена правильная бариатрическая операция пациенту во время первой операции?
Каков текущий объем желудка и не повреждено ли дно желудка?
Был ли нарушен кишечник во время предыдущей операции?

Должны быть выявлены причины. После определения всех причин можно будет выбрать правильный хирургический метод, который решит проблему. По этой причине мы можем сравнить ревизионные операции с игрой в шахматы. Правильные действия принесут успех.